Της Άλκηστης Ζαλοκώστα από την Κυριακάτικη Kontranews
Η Διευθύντρια της 7ης Πνευμονολογικής Κλινικής του «Σωτηρία» κ. Μίνα Γκάγκα, μιλώντας στην Κυριακάτικη Kontranews εκφράζει ιδιαίτερη ανησυχία για την αύξηση των κρουσμάτων, ενώ απευθύνει έκκληση σε κάθε συνάδελφο εντός και εκτός συστήματος να έρθει και να βοηθήσει τα νοσοκομεία. Η επιστήμονας τονίζει ότι στις σημερινές συνθήκες πανδημίας θέλουμε περισσότερο προσωπικό και γρήγορα, κόντρα στο υποστελεχωμένο εδώ και χρόνια Ε.Σ.Υ.
Δεδομένης της κατάστασης και του Lockdown ακορντεόν, θα μπορέσουμε να κάνουμε Χριστούγεννα με τους δικούς μας ανθρώπους;
Θα κάνουμε Χριστούγεννα με 3-4 ανθρώπους. Δεν θα κάνουμε Χριστούγεννα με 20 ανθρώπους. Δεν γίνεται να έχουμε τραπέζι με 20 φίλους και όλη την οικογένεια. Μπορούμε να έχουμε τα παιδιά μας, ή τους γονείς μας ή κάπως έτσι.
Πότε θα μπορέσουμε να αγκαλιαστούμε, να διασκεδάσουμε όπως παλιά;
Όταν θα έχει εμβολιαστεί το 70% τουλάχιστον του πληθυσμού δηλαδή έχουμε μήνες ακόμα, πιστεύω όμως ότι το καλοκαίρι του 2021 θα είμαστε σαφώς πιο χαλαρά, όχι όμως όπως πριν.
Η δήλωση του γιατρού στο ΑΧΕΠΑ ότι ήδη γίνεται επιλογή ασθενών προκάλεσε αίσθηση. Ποια είναι η γνώμη σας;
Δεν χρειάστηκε να επιλέξουμε ασθενείς και η προσπάθεια της πολιτείας είναι να μετακινηθούν ασθενείς αν χρειάζονται μονάδα. Θα γίνει κάθε προσπάθεια να μην μείνει κανείς που χρειάζεται μονάδα απέξω.
Αλλά να πω κάτι, νομίζω ότι είναι παρά πολύ σημαντικό να δουλέψει όλο το σύστημα για να μη φτάσει κάποιος στη μονάδα. Και να κάνουμε προφύλαξη σε επίπεδο κοινότητας με τα μέτρα και να λειτουργεί όλο το ΕΣΥ, σωστά και οργανωμένα. Είναι σημαντικό γιατί οι κλινικές διαθέτουν πολύ περισσότερα κρεβάτια, η νοσηλεία είναι πιο ανώδυνη για τους ασθενείς και συνήθως προλαβαίνουμε την ανάγκη για μονάδα. Και κάνω μία έκκληση και στους συναδέλφους μου να έρθουν να βοηθήσουν. Αυτούς που είναι εκτός συστήματος, να έρθουν και να βοηθήσουν στα τμήματα που χρειάζεται να νοσηλεύσουν ασθενείς με Covid. Με εκπαίδευση των γιατρών, λαμβάνοντας τα μέτρα όλα. Έξω λειτούργησε ο εθελοντισμός. Δηλαδή στο Αμβούργο, συνάδελφος καθηγητής μου λέει ότι 2.000 εθελοντές ήρθαν στο νοσοκομείο. Που εκπαιδεύτηκαν και μπορούν να βοηθήσουν, εθελοντές όπως φοιτητές Ιατρικής, φοιτητές Νοσηλευτικής, άλλοι γιατροί από αλλού, αυτό είναι πολύ σημαντικό.
Πρόσφατα η Βουλή δώρισε 50 κλίνες ΜΕΘ στο νοσοκομείο Σωτηρία. Λειτουργούν όλες; Και
αν όχι, γιατί;
Έχουν παραδοθεί όλες οι κλίνες και μπορούν να λειτουργήσουν. Είναι 4 κομμάτια διαφορετικά η ΜΕΘ, λειτουργούν ένα -ένα με σειρά γιατί έτσι πρέπει να γίνει για την ασφάλεια των ασθενών. Σήμερα λειτουργούν τα δύο πρώτα και έχουν καλυφθεί 15 από τις 25 κλίνες τους. Αν υπάρξει ανάγκη θα λειτουργήσουν όλες οι κλίνες.
Άρα έχει να κάνει με τον συντονισμό και όχι την έλλειψη προσωπικού;
Το προσωπικό έρχεται και λειτουργούν σιγά σιγά. Σε κανένα μέρος του κόσμου δεν μπορεί να λειτουργήσει κάτι που ξεκινά με συνθήκες εντατικής, πολύ συντονισμένης παρακολούθησης, που δεν έχει λειτουργήσει ποτέ μαζί. Αυτή τη στιγμή δεν έχουμε πίεση εμείς στα κρεβάτια, και θέλουμε να γίνουν όλα με ασφάλεια. Το προσωπικό λειτουργεί πρώτη φορά ως ομάδα και είναι εξαιρετικά σημαντικό να είναι συντονισμένοι. Και αυτό όπως καταλαβαίνετε δεν μπορεί να γίνει σε 1 ή 2 μέρες ιδίως όταν πρόκειται για πολύ περισσότερα από 100 άτομα.
Έχετε πει: «Αν αρρωστήσουμε όλοι, δεν θα μπορούμε να φροντίζουμε κανέναν» και τούτη τη στιγμή στον Ευαγγελισμό 26 υγειονομικοί είναι θετικοί και άλλοι 73 περίπου σε καραντίνα. Φταίει το πρωτόκολλο ασφαλείας;
Νομίζω το πρωτόκολλο ασφαλείας είναι σωστό και δεν χρειάζεται επικαιροποίηση. Υπάρχει πάντα ο ανθρώπινος παράγοντας όπως το να φύγει η προσωπίδα πάνω σε μια διασωλήνωση ή να κολλήσει κάποιος εκτός νοσοκομείου, δηλαδή από την οικογένειά του ή φίλους του, όπου αισθάνεται ασφαλής και είναι πιο χαλαρός.
Έχουμε σπάσει το φράγμα των 3.000 κρουσμάτων. Θα αντέξει το Ε.Σ.Υ με αυτές τις συνθήκες;
Μας φοβίζει αυτό το γεγονός. Τα πολλά κρούσματα μας φοβίζουν γιατί ένα μεγάλο ποσοστό από αυτά μετά από μέρες θα καταλήξουν στα νοσοκομεία και εκεί, οι άρρωστοι που μπαίνουν θα μείνουν πολλές μέρες, 2 εβδομάδες ίσως και παραπάνω. Άρα αν συνεχίσουν να μπαίνουν 300-350 ή περισσότεροι ασθενείς την ημέρα και βγαίνουν 150, όπως συμβαίνει τώρα, τα νοσοκομεία είναι σαφές ότι θα πιεστούν.
Ο δείκτης θετικότητας του κορωνοϊού στην Θεσσαλονίκη είναι στο 32%, και οι εργαζόμενοι στα νοσοκομεία διαμαρτύρονται για την υποστελέχωση και ότι το σύστημα υγείας καταρρέει. Πόσες προσλήψεις έγιναν τελικά και πόσες χρειάζονται ακόμα;
Στο Ε.Σ.Υ υπάρχει πράγματι υποστελέχωση η οποία βάραινε χρόνο με τον χρόνο. Τα τελευταία χρόνια ήταν τα μνημόνια και δεν μπορούσαμε να προσλάβουμε σε μόνιμες θέσεις, οι δε θέσεις επικουρικών για ένα χρόνο δεν συγκινούν κανέναν. Δεν υπάρχει ασφάλεια για ένα χρόνο, οι μισθοί είναι χαμηλοί και οι γιατροί δικαίως δεν θέλουν να έρθουν. Γιατί από την άλλη ζούμε σε μια ανοιχτή Ευρωπαϊκή αγορά όπου οι γιατροί μπορούν να πάνε με πολύ καλύτερες απολαβές και καλύτερο μέλλον, για αυτό έχουμε αυτό το brain drain. Άρα τα νοσοκομεία είναι διαχρονικά υποστελεχωμένα, τώρα έγινε μια προσπάθεια, έχει έρθει κόσμος. Ότι θέλουμε παραπάνω είναι σαφές. Να θυμίσω ότι ζούμε σε ένα κράτος εξαιρετικά γραφειοκρατικό όλα κινούνται πάντα με πολύ αργούς ρυθμούς. Θέλουμε περισσότερους ανθρώπους στο νοσοκομείο; Ναι. Θέλουμε πιο γρήγορα; Ναι.
Έχουμε εικόνα για το πόσους θέλουμε;
Αυτό που ζούμε τώρα δεν είναι μια φυσιολογική κατάσταση και είδατε ότι δεν είναι θέμα ελληνικό. Τώρα οι συνθήκες είναι έκτακτες, χρειάζονται περισσότεροι από το κανονικό για τους γιατρούς υπάρχει ένας κώδικας δεοντολογίας που λέει, πρέπει να βοηθήσουμε οπουδήποτε χρειαστούμε. Άρα μπορεί να μετακινηθεί οποιοσδήποτε γιατρός από οπουδήποτε και να έρθει να βοηθήσει. Και νοσηλευτικό προσωπικό και φοιτητές ακόμα. Τα πράγματα είναι καλύτερα σε επίπεδο προσωπικού από ότι ήταν πέρυσι. Θέλουμε πολύ περισσότερους όμως, γιατί τα πράγματα είναι πολύ πιο δύσκολα.
Ένα βασικό αντεπιχείρημα είναι ότι χάθηκε πολύτιμος χρόνος από την κυβέρνηση όταν τα πράγματα ήταν ήπια.
Ζούμε σε ένα κράτος γραφειοκρατικό. Και νομίζω ότι κριτική πρέπει να κάνουμε πάντα και να λέμε τι μπορεί να γίνει καλύτερο αλλά το να γκρινιάζουμε συνέχεια δεν έχει νόημα. Με απασχολεί τι μπορούμε να κάνουμε πραγματικά για τα νοσοκομεία αυτή τη στιγμή.
Εδώ και χρόνια ακούμε «ας φτιάξουμε κράτος». Φτιάξαμε κανένα κράτος; Χρειάζεται να οργανωθούμε καλύτερα, ο τρόπος που επιλέγουμε γιατρούς πρέπει να αλλάξει και ελπίζω ότι θα δουλέψουμε όλοι για να έχουμε καλύτερο σύστημα και κίνητρα για τους γιατρούς. Και έχουμε γιατρούς που στο εξωτερικό κάνουν θαύματα, απλώς πρέπει να αλλάξει ο τρόπος επιλογής και τα κίνητρα.
Πρόσφατα ο Υπουργός Ανάπτυξης παραδέχτηκε εμμέσως πλην σαφώς η κυβέρνηση έπεσε έξω τελείως ως προς την σφοδρότητα του δεύτερου κύματος και μάλιστα ο τουρισμός έπαιξε ρόλο στο να χειροτερέψει η κατάσταση. Πως από τα λιγοστά κρούσματα φτάσαμε εδώ;
Δεν συμφωνώ, ανοίξαμε με πρωτόκολλα τον τουρισμό και το καλοκαίρι πήγε καλά. Η συντριπτική πλειονότητα των επαγγελματιών συμπεριφέρθηκε εξαιρετικά. Υπήρχαν άνθρωποι που βγήκαν εκτός ορίων συμπεριφοράς, κάποια σποραδικά πάρτι, κάποιοι σποραδικοί κακοί επαγγελματίες αλλά η μεγάλη μάζα του κόσμου συμπεριφέρθηκε καλά και όλα ήταν υπό έλεγχο. Τα προβλήματα ξεκίνησαν όταν γίναμε πιο χαλαροί επιστρέφοντας και μπαίνοντας σε φυσιολογικούς ρυθμούς. Γιατί το καλοκαίρι μπορεί να είμαστε με μια παρέα σε ένα νησί, αλλά δεν γυρνούσαμε στην εργασία πχ για να έρθουμε σε επαφή με άλλους ανθρώπους. Όταν γυρίσαμε, και βγαίναμε με μια παρέα και πηγαίναμε στην δουλειά την επόμενη μέρα και ήμασταν χαλαροί και δεν τηρούσαμε τις αποστάσεις, εκεί υπήρξε το πρόβλημα και αυξήθηκαν τα κρούσματα.