Τα περισσότερα δερματικά λεμφώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν

 Τα περισσότερα δερματικά λεμφώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν. Όσο πιο νωρίς, μάλιστα, γίνει η διάγνωση της νόσου, τόσο πολλαπλασιάζονται οι πιθανότητες επιτυχούς αντιμετώπισης. Και τα θετικά αυτά νέα έρχονται να ενισχύσουν τα επιδημιολογικά δεδομένα της χωράς μας τα οποία δείχνουν ότι το 80% των Ελλήνων με δερματικό λέμφωμα, διαγιγνώσκονται σε αρχικά στάδια της πάθησης, ποσοστό υψηλότερο από το διεθνή μέσο όρο (75%)! Το γεγονός αυτό καθιστά πολύ πιο αποτελεσματικό τον έλεγχο της νόσου και ανακόπτει θεαματικά την εξέλιξή της.
 Αυτά μαζί με τα αισιόδοξα σταστιστικά δεδομένα των Ελλήνων ασθενών δήλωσαν η Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Δερματολογίας-Αφροδισιολογίας, Διευθύντρια της Β’ Κλινικής Δερματικών και Αφροδισίων Νόσων Π.Γ.Ν. «ΑΤΤΙΚΟΝ» κ. Ευαγγελία Παπαδαυίδ και ο Αναπληρωτής Καθηγητής Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας και Υπεύθυνος της Μονάδας ΑΚΘ κ. Βασίλειος Κουλουλίας, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά των Σπανίων Νοσημάτων (Πέμπτη 28 Φεβρουαρίου).
Η ασθένεια εκδηλώνεται αρχικά με δερματικές βλάβες σε μορφή κηλίδας, ερυθροδερμίας, ή πλάκας ενώ στη συνέχεια της ασθένειας εντοπίζονται και όγκοι. Σχετικά με τα στατιστικά στοιχεία, κάθε χρόνο εμφανίζονται 50-60 περιπτώσεις εκ των οποίων το 60% αποτελεί η σπογγοειδής μυκητίαση, ενώ ακολουθούν το Σύνδρομο Σεζάρι και τα δερματικά λεφώματα Β-κυττάρων. Ο μέσος όρος ηλικίας ασθενών είναι 61,7 ετών και η αναλογία γυναικών-ανδρών είναι σχεδόν 1:1.
Οι θεραπευτικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται, σε αρχικά στάδια της νόσου αφορούν το δέρμα αποκλειστικά. Σε αυτές ανήκουν η φωτοθεραπεία, η τοπική χημειοθεραπεία με BCNU ή άζωτο μουστάρδας, τα τοπικά κορτικοστεροειδή, αλοιφές ή ενέσεις, ρετινοειδή (βιταμίνη-Α), τοπικές θεραπείες ακτινοβολίας (αν υπάρχει μόνο μία ή λίγες βλάβες) καθώς και η σημαντική θεραπεία με δέσμη ηλεκτρονίων. Εάν οι βλάβες είναι εκτεταμένες τότε προτιμούνται συνδυαστικές προσεγγίσεις (μονοκλωνικά αντισώματα, ανοσοθεραπεία χημειοθεραπευτικά σχήματα και εάν και σε αυτά δεν υπάρχει ανταπόκριση, τότε εξετάζεται το ενδεχόμενο μεταμόσχευσης μυελού των οστών)
Καθώς η έγκαιρη διάγνωση της νόσου παίζει καθοριστικό ρόλο στην πορεία και θεραπεία της ασθένειας, είναι πολύ σημαντικό οι ασθενείς να απευθύνονται άμεσα στον δερματολόγο τους με την εμφάνιση οποιουδήποτε ύποπτου συμπτώματος. Για μία δεύτερη γνώμη, στη χώρα μας λειτουργούν τρία εξειδικευμένα Ιατρεία Δερματικού Λεμφώματος στα οποία μπορούν να απευθύνονται οι ασθενείς, ως εξής:
Στην Αθήνα,
* Στο νοσοκομείο «Ανδρέας Συγγρός» (Α’ Κλινική Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων Ε.Κ.Π.Α.)
* Στο Π.Γ.Ν. «ΑΤΤΙΚΟΝ» (Β’ Κλινική Δερματικών και Αφροδισίων Νόσων Ε.Κ.Π.Α.)
Στη Θεσσαλονίκη,
* Στο Γ.Ν.Θ. «Παπαγεωργίου» (Β’ Κλινική Δερματικών και Αφροδισίων Νόσων Α.Π.Θ.)

Στην ολοσωματική θεραπεία με δέσμη ηλεκτρονίων αναφέρθηκε εκτεταμένα ο κος Κουλουλίας, ως τη βέλτιστη μέθοδο αντιμετώπισης για ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται ή έχουν υποτροπιάσει από προηγούμενες θεραπείες, αλλά και για ανακούφιση συμπτωμάτων σε περιπτώσεις με προχωρημένα στάδια της νόσου. Η θεραπεία μπορεί να ολοκληρωθεί σε ένα κύκλο τριών (3) ή εννέα (9) εβδομάδων, αναλόγως με τις ανάγκες του εκάστοτε ασθενή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα μάτια, τα νύχια και τα γεννητικά όργανα προστατεύονται από μπλοκ μόλυβδου πάχους τουλάχιστον 0,4 cm μέχρι την ολοκλήρωση της, προκειμένου να αποφευχθούν παρενέργειες αυτής. Οι γενικές παρενέργειες είναι σχετικά ήπιες (μικρός δερματικός ερεθισμός, αλωπεκία). Για την πραγματοποίηση της συγκεκριμένης μεθόδου οι ενδιαφερόμενοι θα πρέπει να απευθυνθούν στο Π.Γ.Ν «ΑΤΤΙΚΟΝ» το οποίο αποτελεί το μοναδικό κέντρο εφαρμογής στη νότια και ανατολική Ευρώπη από το 2009 που έγινε και η πρώτη εφαρμογή της θεραπείας)
Σημαντική χρονιά το 2019 για την Ελλάδα, στο θέμα του δερματικού λεμφώματος, αφού στις 26-28 Σεπτεμβρίου 2019 στο Ζάππειο Μέγαρο, στην Αθήνα, θα πραγματοποιηθεί το ετήσιο Συνέδριο της Ομάδας Εργασίας Δερματικών Λεμφωμάτων του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Έρευνας και Αντιμετώπισης του Καρκίνου (European Organization for the Research and Treatment of Cancer-Cutaneous Lymphoma Task Force – EORTC CLTF) όπου θα συζητηθούν όλες οι νεότερες διαγνωστικές και θεραπευτικές εξελίξεις γύρω από την πάθηση, από κορυφαίους ειδικούς από όλο τον κόσμο ενώ απόψεις θα ανταλλάξουν και οι ασθενείς με τους γιατρούς. 
Προπομπό του ετήσιου συνεδρίου θα αποτελέσει η Επιστημονική Ημερίδα «Δερματικό Λέμφωμα 2019: Εξελίξεις και Προοπτικές» που θα πραγματοποιηθεί στο Π.Γ.Ν «ΑΤΤΙΚΟΝ» από τη Β’ Κλινική Δερματικών και Αφροδισίων Νόσων της Ιατρικής Σχολής του Ε.Κ.Π.Α.